蒲辅周湿温(腺病毒肺结核)医案

张XX,男,1岁半,1964年5月3日初诊。

张XX,男,2岁,一九五七年3月二二十一日因发热八日住某诊所。

沈XX,男,六十四周岁,本院干部。一九六七年3月二日诊。

郭XX,男,2岁七月,1960年8月二十12日住某医院。

十月十一日胃疼,头疼游痛症,体温39~40℃,住某医院会诊为腺病毒肺结核。用种种西药医治未效,病情缠绵,其母激情焦急十分,经同道介绍前来求医。患儿迄今发热未退,烦躁多哭,烦躁时头额有汗,脑仁疼尚甚,咳声不畅,不思食,不饮水,且拒食饮,大便溏软,腹不胀满,小便黄,脉沉滑,面黄,舌质淡,苔白黄腻带秽,因湿热郁闭,肺气不宣,治宜宣肺卫,明目湿。

住院检查摘要:血化验:白细胞总的数量27,400/立方分米,中性76%,淋巴24%,体温39.9℃,触诊两肺水泡音。检查判断:腺病毒肺水肿。

发烧八日,午后体温较高,身倦纳少,口淡不思饮,咽间有痰粘滞,曾自服辛凉清解之剂,反致便溏,小便小,未获汗出,又续进苦寒清泄,病情转重,不可能干活。初诊脉弦滑,舌质暗淡,苔秽腻,认为由寒湿外袭,肺胃郁闭,三焦失于调养,治宜川白芷解秽,通阳利湿。

住院检查摘要:肺水泡音较密集,血化验:白细胞总量6,800/立方分米,中性1/4,淋巴54%,单核4%,体温40℃以上。

处方:

病程与医治:住院后,曾用青、链、合霉素等抗菌素药物医疗。会诊时,仍高烧无汗,神昏嗜睡,脑仁疼微喘,口渴,舌质红,苔微黄,脉浮数,乃风温上受,肺气郁闭,宜辛凉轻剂,宣肺透卫,方用桑菊饮加味。

处方:

病程与医治。发热已31日之久,胸口痛不退,周身无汗,咳而微烦,诊其脉数,舌质微红、舌苔黄腻,此属表邪未解,肺卫不宣,热不得越,治宜清宣透表,邪热乃有外出之路。

连皮茯苓个二钱
法半夏二钱
杏仁(去皮)一钱六分薏米仁四钱 瓜犀二钱
白蔻(打)八分
芦根三钱
桑皮一钱四分
麦芽(炒)一钱陆分竹茹一钱 象贝一钱
枇杷叶(炙)二钱
文火煎半个小时,取三十毫升,每一次服两匙,两剂。

处方:

连皮茯苓个三钱
法半夏二钱
陈皮二钱
苍术一钱
厚朴一钱五分藿香一钱伍分
杏仁(去皮)二钱
蒲陶四钱 藤豆蔻(打)一钱
茵陈二钱
神曲二钱
通草一钱
两剂。

处方:

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